Projeto Plus
REDUZIR A MORBILIDADE E A MORTALIDADE DEVIDAS À MALÁRIA E À ANEMIA EM CRIANÇAS COM MENOS DE 2 ANOS
Sobre o projeto
O Projeto Plus é um projeto a 4,25 anos financiado pela Unitaid que irá co-conceber, pilotar e avaliar modelos adaptados ao país de Quimioprevenção Perene da Malária (PMC) - a recente recomendação da OMS que inclui o que anteriormente se designava por Tratamento Preventivo Intermitente em bebés (IPTi) - utilizando sulfadoxina-pirimetamina (SP) em quatro países-alvo: Camarões, Benim, Costa do Marfim e Moçambique. A formação, o acompanhamento de rotina, a supervisão e as atividades de envolvimento da comunidade integradas nos sistemas nacionais existentes constituirão a base destes projetos-piloto de PMC.
O projeto está a realizar um pacote robusto de avaliações para gerar evidências destinadas a acelerar a adoção e a expansão da PMC nos países do projeto e noutros países com malária endémica da África Subsariana. Os estudos de investigação incluem avaliações da recetividade das políticas, dos processos, do impacto e económicas, bem como estudos de adequação das SP. O projeto está também a realizar investigação limitada na República Democrática do Congo, no Gana e na Zâmbia, relacionada com a adoção de políticas, modelação económica e mapeamento da resistência das SP, a fim de gerar evidências adicionais para estes países e outros.
O Projeto Plus partilhará as lições aprendidas com a experiência de implementação e as evidências da investigação para ajudar os países a decidir se e como utilizar a PMC como parte das suas estratégias de quimioprevenção da malária. Isto inclui o apoio à Comunidade de Prática da PMC e o lançamento de uma variedade de atividades de comunicação externa, tais como boletins trimestrais, webinars, apresentações em conferências, publicações e uma página web do Projeto Plus. O projeto também ajudou a estabelecer grupos consultivos nacionais ou grupos de trabalho técnicos nos países do projeto que são liderados pelo Ministério da Saúde e se reúnem regularmente para analisar a implementação da PMC e o progresso da investigação, discutir desafios e apoiar a sustentabilidade e a escala do PMC.
Porque é que estamos entusiasmados?
A abordagem do projeto à conceção colaborativa e à tomada de decisões proporciona flexibilidade aos Programas Nacionais da Malária para adaptarem o PMC ao seu contexto, em linha com as atuais recomendações da OMS para a PMC. O Projeto Plus estabeleceu parcerias com os governos e outros intervenientes importantes para conceber modelos de PMC específicos para o seu contexto, incluindo o número e o momento das doses de SP, bem como o canal de distribuição. Além disso, o projeto apoiou a formação de Grupos Consultivos e Técnicos nacionais que são presididos pelo governo e se reúnem regularmente para analisar a implementação da PMC e o progresso da investigação, discutir e abordar os desafios e manter os intervenientes nacionais a par das atividades da PMC.
O Projeto Plus foi concebido para trabalhar com e no seio das estruturas existentes do sistema de saúde, aproveitando os pontos de contacto existentes entre o sistema de saúde e as crianças com menos de dois anos para oferecer SP para a PMC. Além disso, outras atividades de apoio, como a recolha de dados de rotina, a supervisão de apoio e o trabalho com os agentes comunitários de saúde, foram em grande parte integradas nos sistemas existentes do governo e adaptadas e modificadas em cada país-alvo para se adequarem ao contexto local. Por exemplo, isto significa que os dados de rotina da PMC são incluídos nos relatórios mensais existentes das unidades de saúde e introduzidos diretamente no HMIS do governo, e que a farmacovigilância para a PMC nos Camarões é integrada no sistema existente, contribuindo o projeto para o reforço global do sistema de farmacovigilância do país.
Se for ampliado, a PMC pode ajudar a relançar o progresso contra a malária na região de África, onde ocorrem 94% de todos os casos e mortes por malária todos os anos. Os progressos na redução das taxas de incidência da malária estabilizaram nos últimos anos e a pandemia de COVID-19 causou retrocessos e interrupções adicionais nos esforços de luta contra a malária em todo o continente. Por conseguinte, a expansão de uma intervenção como a PMC, que foi concebida para ser economicamente eficiente e sustentável através da integração nos sistemas de saúde, terá um impacto não só durante a vida do projeto, mas também para além da sua duração: o projeto realizará um pacote de avaliações (incluindo avaliações da recetividade à adoção de políticas, avaliações do impacto, avaliações económicas e avaliações do processo) que produzirão evidências para informar as orientações políticas e de implementação a nível nacional e global que ultrapassarão o período do projeto.
Parceiros
O Projeto Plus é dirigido pela Population Services International (PSI) com a London School of Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM) em colaboração com parceiros governamentais e de investigação importantes. Em conjunto, apoiarão a co-conceção, a implementação e a avaliação de diferentes modelos de PMC e concluirão as atividades destinadas a apoiar a adoção e a expansão da PMC dentro e fora dos países-alvo.